Măsurarea nivelului de fosfatază alcalină în sânge este o analiză medicală frecvent utilizată pentru a evalua starea de sănătate a ficatului și a sistemului osos, dar și pentru a detecta alte posibile afecțiuni. Valorile acestei enzime poate oferi informații prețioase medicului în stabilirea unui diagnostic corect și a unui plan de tratament adecvat.
Ce este fosfataza alcalină?
Fosfataza alcalină, prescurtată adesea ALP (din engleză – Alkaline Phosphatase), este o proteină enzimatică regăsită în concentrații ridicate în special la nivelul ficatului (în celulele care căptușesc căile biliare), oaselor (unde contribuie la procesul de mineralizare și creștere osoasă), intestinului, rinichilor și, la femeile însărcinate, la nivelul placentei. Există mai multe forme ale acestei enzime, numite izoenzime, specifice fiecărui țesut. De exemplu, o creștere a ALP poate fi datorată unei probleme hepatice sau unei activități osoase intense. Testul standard măsoară nivelul total de fosfatază alcalină, iar dacă acesta este modificat, medicul poate solicita teste suplimentare pentru a identifica izoenzima specifică și, implicit, sursa problemei.
Când este recomandat testul pentru fosfatază alcalină?
Medicul poate recomanda determinarea nivelului de fosfatază alcalină (ALP) în diverse situații, printre care:
- evaluarea funcției hepatice, ca parte a unui panel hepatic de rutină sau atunci când există simptome ce sugerează o afecțiune hepatică, precum icter (îngălbenirea pielii și a ochilor), dureri abdominale în partea dreaptă superioară, greață, vărsături, urină închisă la culoare sau scaune decolorate;
- diagnosticarea afecțiunilor osoase, în prezența unor simptome ca dureri osoase, deformări osoase, fracturi frecvente sau pentru monitorizarea unor boli precum boala Paget, osteomalacia (la adulți) sau rahitismul (la copii);
- detectarea obstrucțiilor biliare – ALP este concentrată în căile biliare, iar o blocare a acestora (de exemplu, prin calculi biliari sau tumori) duce la creșterea nivelului său în sânge;
- monitorizarea unor afecțiuni cunoscute (hepatice sau osoase), pentru verificarea eficienței tratamentului;
- investigarea unor simptome nespecifice.
Valori normale pentru fosfataza alcalină
Valorile de referință pentru fosfataza alcalină (ALP) pot varia ușor în funcție de laboratorul unde se efectuează analiza, de metoda utilizată, dar și de vârstă și sex. Este important ca rezultatele să fie interpretate de medic, în contextul clinic al pacientului. În general, unitatea de măsură este Unitatea Internațională pe Litru (U/L).
Copiii și adolescenții în creștere au în mod natural niveluri mai ridicate de fosfatază alcalină, datorită dezvoltării osoase active. De asemenea, femeile însărcinate, în special în al treilea trimestru, pot prezenta valori crescute ale ALP, datorită producției placentare.
Fosfataza alcalină normală la bărbați
Pentru bărbații adulți, intervalul de referință general acceptat pentru fosfataza alcalină se situează, de obicei, între aproximativ 40 și 130 U/L. Totuși, este esențial să se consulte valorile specifice furnizate de laboratorul respectiv.
Fosfataza alcalină normală la femei
Pentru femeile adulte (care nu sunt gravide), valorile normale ale fosfatazei alcaline sunt similare cu cele ale bărbaților, încadrându-se de regulă între 35 și 105 U/L sau 40-130 U/L, în funcție de laborator. La femeile însărcinate, valorile pot fi de 2-3 ori mai mari, în special în ultimul trimestru.
Ce afecțiuni pot indica valorile anormale ale fosfatazei alcaline?
Modificările nivelului de fosfatază alcalină (ALP) pot semnala o gamă variată de probleme de sănătate, fiind un indicator sensibil, dar nu întotdeauna specific.
Valori crescute ale fosfatazei alcaline
Un nivel crescut de fosfatază alcalină (ALP) poate sugera:
- afecțiuni hepatice
- colestază (flux biliar redus sau blocat), cauzată de calculi biliari, stricturi biliare, tumori ale căilor biliare sau ale pancreasului;
- hepatită (virală, alcoolică, autoimună);
- ciroză hepatică;
- cancer hepatic (primar sau metastaze hepatice);
- leziuni hepatice induse de medicamente.
- afecțiuni osoase
- boala Paget a osului sau osteita deformantă (oase anormale, fragile);
- osteomalacie (sau „boala oaselor moi”, cauzată la adulți de deficitului de vitamina D);
- rahitism (la copii, din cauza deficitului de vitamina D);
- fracturi osoase în curs de vindecare;
- tumori osoase (maligne sau benigne), inclusiv metastaze;
- hiperparatiroidism (care afectează metabolismul calciului și fosforului).
- alte cauze
- sarcină (în special trimestrul al treilea);
- hipertiroidism;
- unele infecții sistemice (ex. mononucleoza infecțioasă, sepsis);
- insuficiență cardiacă congestivă (poate afecta ficatul);
- unele tipuri de cancer cu metastaze (ex. cancer de sân, prostată, plămâni).
- efect secundar al anumitor medicamente.
Valori scăzute ale fosfatazei alcaline
Un nivel scăzut de fosfatază alcalină (ALP) este mai puțin frecvent, dar poate indica:
- hipofosfatazie, o boală genetică rară, care afectează dezvoltarea oaselor și a dinților;
- malnutriție severă sau deficiențe nutriționale (de zinc, magneziu, vitamina C sau proteine);
- hipotiroidism sever;
- boala celiacă netratată;
- anemie pernicioasă (deficit de vitamina B12);
- administrarea unor medicamente (de exemplu, contraceptive orale sau clofibrat).
Cum să te pregătești pentru testul de fosfatază alcalină
În general, pentru testarea nivelului de fosfatază alcalină (ALP) nu sunt necesare pregătiri speciale. Totuși, în unele situații, medicul poate recomanda:
- repaus alimentar (post) cu 6-12 ore înainte de recoltare, mai ales dacă testul ALP face parte dintr-un panel mai larg de analize care necesită post (cum ar fi cele pentru profilul lipidic sau glicemie). Consumul de alimente poate crește tranzitoriu nivelul ALP, în special izoenzima intestinală. Poate fi consumată doar apă;
- Întreruperea administrării unor medicamente sau suplimente care pot influența nivelul de fosfatază alcalină. Este important să informezi medicul curant despre tratamentele urmate, inclusiv cu remedii naturiste.
Urmează întotdeauna instrucțiunile specifice primite de la medicul curant sau de la personalul laboratorului.
Fosfataza alcalină la M Hospital
La M Hospital, ne dedicăm oferirii unor servicii medicale de înaltă calitate, de la consultații atent efectuate și investigații avansate la analize de laborator precise și rapide. Testarea pentru fosfataza alcalină (ALP) este realizată de personal specializat, care utilizează tehnologie modernă.
Recoltare
Recoltarea probei pentru determinarea fosfatazei alcaline (ALP) se realizează printr-o simplă puncție venoasă, de obicei dintr-o venă de la nivelul brațului. Procedura este rapidă și minim invazivă. Personalul nostru medical este experimentat și se asigură că procesul de recoltare este cât mai confortabil pentru pacient.
Rezultate
Rezultatele testului de fosfatază alcalină (ALP) sunt de obicei disponibile într-un interval scurt de timp, adesea în aceeași zi sau în ziua următoare. Acestea trebuie interpretate de medicul curant sau un medic specialist din cadrul M Hospital, care le va corela cu istoricul medical, simptomele prezentate și alte investigații relevante pentru a stabili un diagnostic precis și un plan de management adecvat. La M Hospital, punem accent pe comunicarea clară a rezultatelor și pe consilierea medicală personalizată.
Determinarea nivelului de fosfatază alcalină (ALP) este un instrument de diagnostic valoros în practica medicală. Deși variațiile acestui parametru pot indica o multitudine de afecțiuni, interpretarea corectă, în context clinic, este esențială. Dacă ai întrebări sau îngrijorări legate de nivelul de fosfatază alcalină, nu ezita să discutați cu medicul pentru clarificări și recomandări.