În cel mai nou complex de servicii medicale integrate din România, beneficiezi de servicii medicale la standarde înalte de calitate, asigurate de o echipă de medici cu experiență vastă, și de investigații avansate, efectuate cu tehnologie de ultimă generație. Grija pentru sănătatea ta este misiunea noastră. La M Hospital, te bucuri de îngrijirea de care ai nevoie.
Ce este nefrologia
Nefrologia este ramura medicinei interne care se ocupă cu patologia renală. Rolul acestei specialități este diagnosticarea bolilor acute și cronice de rinichi și tratarea lor, precum și monitorizarea pacienților cu insuficiență renală și a celor care au trecut printr-un transplant, de-a lungul întregii vieți.
Principalele afecțiuni identificate de medicul nefrolog al M Hospital sunt infecțiile urinare, llitiaza renală, insuficiența renală acută sau cronică și cancerul. Specialistul nostru urmărește, prin tratamentul stabilit, să prevină progresia bolii și să îmbunătățească calitatea vieții fiecăruia dintre pacienții săi. Pentru a oferi o îngrijire completă, colaborează adesea cu medici din domenii conexe, precum urologia sau medicina internă.
Când ai nevoie de o consultație de nefrologie
Consultul de nefrologie este necesar atunci când prezinți simptome care pot indica o disfuncție renală sau când suferi de o afecțiune cronică a rinichilor. Printre semnele care ar trebui să te trimită la medicul nefrolog se numără:
- umflături la nivelul picioarelor, feței sau mâinilor;
- creșterea sau scăderea bruscă a tensiunii arteriale;
- urinare frecventă, dureroasă sau modificată ca volum;
- dureri de spate resimțite imediat sub coaste, pe stânga spatelui, pe dreapta sau pe ambele părți, care pot iradia în zona pelvină;
- prezența sângelui în urină;
- oboseală persistentă și dificultăți de concentrare.
Creșterea nivelului de creatinină și proteinuria (un nivel ridicat de proteine în urină) sunt și ele semne că ai nevoie de o consultație, la fel tulburările hidroelectrolitice și acidobazice – hiponatremie (un nivel scăzut de sodiu), hiperkaliemie (exces de potasiu) sau acidoză metabolică.
Iar dacă ai fost diagnosticat cu diabet, hipertensiune arterială sau alte boli cronice care pot afecta rinichii, controalele regulate la specialistul în nefrologie sunt esențiale pentru menținerea sănătății tale.
Principalele boli tratate de nefrologie
Rinichii joacă un rol vital în filtrarea sângelui și eliminarea toxinelor din organism, iar disfuncțiile acestora pot duce la complicații grave. Printre cele mai frecvente boli renale se numără insuficiența renală acută și cronică, litiaza renală (pietrele la rinichi), nefropatia diabetică și rinichiul polichistic. Fiecare dintre acestea necesită un diagnostic precis și un plan de tratament adaptat nevoilor individuale ale pacientului.
Infecții urinare
Infecțiile urinare sunt cauzate de bacterii care pătrund în tractul urinar și pot afecta rinichii, vezica urinară sau uretra. Acestea sunt mai frecvente la femei, din cauza anatomiei aparatului urinar, și pot provoca simptome precum urinare frecventă, usturime la urinare, febră și dureri lombare.
Tratamentul implică administrarea de antibiotice, hidratare corespunzătoare și măsuri de prevenție, cum ar fi menținerea unei igiene intime adecvate și evitarea retenției urinare prelungite. În cazurile complicate, infecția poate ajunge la rinichi, necesitând spitalizare și tratament intravenos.
Litiaza renală
Litiaza renală, cunoscută popular la „pietre la rinichi”, înseamnă că prezinți depuneri solide formate din minerale și săruri la nivelul țesutului renal. Simptomele includ dureri intense în zona lombară, cu posibilitatea propagării în zona pelvină, și dificultăți la urinare. Tratamentul variază de la hidratare și medicamente pentru durere până la proceduri medicale pentru îndepărtarea calculilor de mari dimensiuni prin intervenții chirurgicale minim invazive.
Insuficiență renală acută și cronică
Insuficiența renală acută reprezintă o pierdere bruscă a funcției renale, cu incapacitatea rinichilor de a elimina toxinele și excesul de lichide din organism. Aceasta poate fi cauzată de factori precum deshidratarea severă, infecțiile grave, expunerea la substanțe toxice sau anumite medicamente nefrotoxice. Pacienții pot prezenta scăderea bruscă a cantității de urină, edeme, creșterea nivelului de toxine în sânge și dezechilibre electrolitice severe. Printr-o intervenție rapidă, boala poate fi reversibilă.
Forma cronică este o afecțiune progresivă, în care funcția rinichilor se deteriorează treptat. Această boală poate fi cauzată de diabet, hipertensiune arterială sau boli autoimune. Simptomele includ oboseală, edeme, hipertensiune și tulburări metabolice, iar tratamentul presupune schimbări în stilul de viață, medicație și, în cazurile avansate, dializă sau transplant de rinichi.
Rinichiul polichistic
Boala polichistică renală este o afecțiune genetică ce determină formarea de multiple chisturi la nivelul țesutului renal. În timp, acestea pot crește și pot duce la pierderea progresivă a funcției renale. Tratamentul se concentrează pe controlul simptomelor și prevenirea complicațiilor.
Nefropatie diabetică
O complicație a diabetului zaharat, care afectează funcția rinichilor, nefropatia diabetică este caracterizată de pierderea proteinelor prin urină și deteriorarea progresivă a filtrării renale. Prevenția și tratamentul includ controlul glicemiei, reducerea tensiunii arteriale și monitorizarea periodică a funcției rinichilor.
Neoplasm renal (cancer de rinichi)
Cancerul renal este o afecțiune malignă care afectează celulele rinichilor, cel mai frecvent fiind carcinomul cu celule renale. Boala poate evolua fără simptome în stadiile incipiente, ceea ce îngreunează diagnosticarea precoce. Pe măsură ce avansează, pacienții pot prezenta hematurie, dureri persistente în zona lombară și pierdere inexplicabilă în greutate.
Tratamentul depinde de stadiul bolii și poate include nefrectomia parțială sau totală, imunoterapie, terapii țintite și, în unele cazuri, radioterapie.
Metode de diagnostic în nefrologie
Diagnosticul corect este esențial pentru alegerea celui mai eficient tratament. Medicii nefrologi utilizează o serie de metode care permit o evaluare completă a funcției renale și identificarea afecțiunilor specifice: analize renale (de sânge și urină), ecografie renală, biopsie renală și teste imagistice avansate.
În cadrul M Hospital, pacienții au acces la investigații efectuate cu tehnologii moderne, care asigură un diagnostic precis și rapid, ghidând tratamentele pentru o recuperare optimă.
Analize renale
Unul dintre cele mai importante instrumente în diagnosticul bolilor renale este reprezentat de analizele de sânge și urină. Dintre testele de sânge, determinarea creatininei serice și a ureei oferă informații despre funcția renală – un nivel crescut de creatinină poate indica o scădere a filtrării glomerulare (semn de insuficiență renală), iar analiza ureei poate ajuta la evaluarea echilibrului fluidelor și electroliților din organism.
Analiza urinei este, de asemenea, crucială, pentru diagnosticarea infecțiilor urinare și a pietrelor la rinichi, dar și pentru detectarea unui nivel crescut de proteine (proteinurie) și a sângelui, care indică posibilitatea unor boli renale.
Ecografie renală
Ecografia de rinichi este folosită pentru a vizualiza structura rinichilor și a altor organe din tractul urinar. Esențială în diagnosticarea unor afecțiuni precum litiaza renală, chisturile renale sau rinichiul polichistic, aceasta ajută medicul să identifice modificări ale dimensiunii rinichilor, obstrucțiile la nivelul tractului urinar sau prezența unor tumori.
Fiind o metodă de investigație lipsită de riscuri, care nu iradiază și poate fi repetată oricând, ecografia renală este folosită și în monitorizarea bolnavilor cronici. Totodată, este utilă pentru a ghida proceduri terapeutice, cum ar fi drenajul unui abces renal sau biopsia renală.
Biopsie renală
Este o metodă invazivă, prin care se prelevează o mică mostră de țesut renal pentru a fi examinată la microscop. Aceasta se efectuează, de obicei, în cazul în care medicul nefrolog suspectează o afecțiune renală gravă, precum glomerulonefrita, lupusul renal sau anumite tipuri de tumori renale.
Biopsia renală oferă informații detaliate despre structura rinichilor și ajută la stabilirea unui diagnostic precis. În funcție de rezultate, medicul poate stabili gradul de afectare renală și poate ajusta tratamentul.
Testele de filtrare glomerulară
Testele de filtrare glomerulară, cum ar fi calcularea ratei de filtrare glomerulară (GFR), sunt esențiale în evaluarea funcției renale. GFR reprezintă cantitatea de sânge pe care rinichii o filtrează într-un minut, iar o valoare scăzută poate indica o disfuncție renală. Testul de filtrare glomerulară este important pentru diagnosticarea precoce a insuficienței renale și pentru monitorizarea pacienților cu boli renale cronice.
CT
Tomografia computerizată (CT) este o metodă avansată de imagistică utilizată pentru a vizualiza detaliile structurale ale rinichilor și ale tractului urinar. Aceasta poate detecta anomalii care nu sunt vizibile la ecografie, cum ar fi tumori mici, chisturi sau anomalii ale vaselor de sânge care pot afecta rinichii.
CT-ul renal este adesea utilizat în cazuri de urgență, precum obstrucția renală acută, pietre mari la rinichi sau tumori. De asemenea, este util pentru a evalua eficiența unui tratament sau a unui transplant renal.
Tratamente comune în nefrologie
Tratamentul renal variază semnificativ în funcție de tipul afecțiunii și de severitatea acesteia. Medicul nefrolog utilizează o gamă largă de opțiuni terapeutice, de la tratamente medicamentoase pentru gestionarea bolilor cronice până la proceduri complexe, cum ar fi hemodializa sau transplantul de rinichi.
În cadrul M Hospital, pacienții beneficiază de tratamente personalizate, susținute de echipamente de ultimă generație și de o echipă medicală dedicată, care se concentrează pe îmbunătățirea calității vieții și prevenirea complicațiilor. Iată câteva dintre cele mai comune tratamente utilizate în nefrologie:
Tratament medicamentos
Tratamentul renal medicamentos joacă un rol esențial în gestionarea bolii, mai ales în stadiul incipient. Medicul nefrolog poate prescrie medicamente pentru a controla tensiunea arterială, nivelurile de zahăr din sânge și alte tulburări care pot afecta rinichii. De exemplu, pentru pacienții cu hipertensiune arterială, medicamentele din clasa inhibitorilor enzimei de conversie a angiotensinei (ACEI) sau blocanții receptorilor de angiotensină II (ARBs) sunt adesea prescrise pentru a proteja rinichii și a reduce riscul de insuficiență renală.
În plus, pentru pacienții cu diabet, medicamentele pentru reglarea glicemiei sunt esențiale pentru a preveni complicațiile, cum ar fi nefropatia diabetică. De asemenea, pacienții cu boli autoimune, cum ar fi lupusul renal, pot necesita medicamente imunosupresoare pentru a controla inflamația și a preveni deteriorarea rinichilor. În funcție de diagnostic, tratamentele medicamentoase pot include și diuretice, statine pentru controlul colesterolului sau medicamente care ajută la reducerea proteinuriei, un semn al afectării renale.
Dietă pentru sănătatea renală
Un aspect important al tratamentului în nefrologie este controlul alimentației, care poate ajuta la menținerea funcției renale și prevenirea progresiei bolii. Dieta pentru sănătatea renală se concentrează pe:
- reducerea aportului de sare, pentru a preveni retenția de apă și hipertensiunea arterială;
- reducerea aportului de proteine, pentru a preveni acumularea de toxine în sânge și a proteja rinichii;
- evitarea alimente bogate în potasiu sau fosfor, care pot pune o presiune suplimentară asupra rinichilor.
În funcție de stadiul bolii, medicul ajustează dieta pentru a sprijini tratamentul medicamentos și pentru a se potrivi, în același timp, nevoilor nutriționale ale pacientului.
Dializă
Este o procedură esențială în tratamentul insuficienței renale grave, atunci când rinichii nu mai pot filtra sângele și elimina toxinele din organism. Există două tipuri principale de dializă: hemodializa și dializa peritoneală.
Hemodializa este o metodă în care sângele pacientului este trecut printr-un aparat numit „rinichi artificial”, care elimină toxinele și excesul de lichide. Procedura se realizează de obicei de trei ori pe săptămână și poate dura câteva ore. Dializa peritoneală, pe de altă parte, implică utilizarea peritoneului (membrana care căptușește cavitatea abdominală) ca filtru pentru eliminarea deșeurilor din sânge. Aceasta poate fi realizată acasă de pacient, fiind mai flexibilă, dar necesită o procedură zilnică.
Nefrectomie
Nefrectomia este o intervenție chirurgicală prin care se îndepărtează parțial sau total un rinichi – de obicei, în cazuri de cancer renal, rinichi polichistic sau alte afecțiuni grave, ce nu mai pot fi tratate prin alte metode. După nefrectomie, pacienții pot fi considerați pentru transplant renal, în funcție de starea generală de sănătate și de disponibilitatea unui donator.
Recuperarea poate dura câteva luni, iar pacientul trebuie să urmeze un tratament adecvat pentru a preveni infecțiile și alte complicații.
Transplant de rinichi
Acesta se adresează pacienților cu insuficiență renală cronică în stadiu final și presupune înlocuirea rinichiului afectat cu un unul sănătos, provenit de la un donator viu sau decedat. Transplantul poate oferi o calitate semnificativ mai bună a vieții, deoarece elimină necesitatea dializei și restabilește funcția renală. După transplant, pacientul trebuie să urmeze un tratament imunosupresor, pentru a preveni respingerea rinichiului primit.
Verifică-ți sănătatea renală, programează un consult de nefrologie la M Hospital
Dacă te confrunți cu simptome renale sau ai fost diagnosticat cu o afecțiune care necesită îngrijire specializată, nu amâna consultul medical! Echipa noastră medicală te va ghida pas cu pas în gestionarea situației, prin evaluare amănunțită, investigații avansate și tratament personalizat.
Programează o consultație de nefrologie la M Hospital din București și vei primi îngrijirea de care ai nevoie pentru a te bucura de o bună stare de sănătate. Sună în call center sau completează formularul care ne permite să căutăm cele mai bune soluții pentru problema ta medicală și să te contactăm pentru a ți le comunica.
