Hemoragia nazală, cunoscută medical sub denumirea de epistaxis, este o problemă frecventă, care poate apărea la orice vârstă și care, de cele mai multe ori, nu indică o afecțiune gravă. Este însă important să știi ce trebuie să faci când îți curge sânge din nas și ce anume poate declanșa un astfel de episod.
Experții M Hospital București îți explică ce se întâmplă în organism în timpul unei sângerări nazale, cum trebuie gestionată corect situația acasă și când este momentul să te adresezi de urgență unui specialist. Uneori, poate semnala o problemă vasculară sau o boală sistemică și atunci, intervenția medicului devine esențială.
Principalele cauze ce pot duce la o hemoragie nazală
Epistaxisul apare atunci când se rupe un vas de sânge de la nivelul mucoasei nazale. Cele mai multe dintre aceste vase sunt foarte fine și se găsesc în partea anterioară a septului nazal – zona cea mai predispusă la traumatisme minore. Totuși, hemoragia poate avea cauze multiple, de la factori locali, până la afecțiuni sistemice.
- Aerul uscat din încăperile încăzite artificial (practică uzuală în sezonul rece) duce la uscarea și iritarea mucoasei nazale, care devine fragilă și se poate fisura ușor.
- Traumatismele locale, inclusiv scobitul în nas sau suflatul prea puternic al nasului, pot deteriora vasele mici de sânge.
- Infecțiile respiratorii și rinitele pot inflama și congestiona mucoasa nazală, crescând riscul de rupere a vaselor. Strănutul repetat sau folosirea în exces a sprayurilor decongestionante pot agrava situația.
- Hipertensiunea arterială este o cauză importantă a hemoragiei nazale, la adulți. Presiunea ridicată din vasele de sânge favorizează ruperea acestora, mai ales la persoanele cu fragilitate vasculară.
- Tulburările de coagulare și medicamentele anticoagulante pot determina apariția unor sângerări dificil de oprit.
- Factori de mediu și obiceiuri nocive, cum sunt expunerea prelungită la fum de țigară, poluare, substanțe chimice iritante sau consumul de alcool, pot afecta rezistența capilarelor nazale.
- Deficientul de vitamine C și K poate contribui la fragilitatea vasculară.
Ce se întâmplă dacă îți curge sânge din nas
În timpul unei hemoragii nazale, organismul reacționează printr-o serie de mecanisme de apărare și autoreglare. Atunci când un vas de sânge se rupe, sângele începe să curgă din nări (epistaxis anterior) sau, mai rar, spre gât (epistaxis posterior).
Epistaxisul anterior, forma cea mai frecventă, apare atunci când ruptura se produce în partea din față a nasului – de obicei, în pata vasculară Kiesselbach (sau zona Kiesselbach), care este bogat vascularizată. De regulă, sângerarea este ușoară și se oprește în câteva minute, dacă este gestionată corect.
Epistaxisul posterior este forma mai rară și mai severă, periculoasă mai ales la adulți sau vârstnici cu boli cardiovasculare. Sângele provine din vase mai adânci și poate curge în gât, fiind dificil de controlat fără ajutor medical.
În timpul hemoragiei, organismul declanșează procesul de coagulare – plachetele sangvine se adună pentru a închide ruptura. Dacă persoana are o tulburare de coagulare sau ia medicamente anticoagulante, oprirea sângerării poate fi întârziată
În cazurile severe, pierderea de sânge poate duce la amețeală, slăbiciune, senzație de leșin sau chiar scăderea tensiunii arteriale.
Ce să faci când îți curge sânge din nas
Deși imaginea unei hemoragii nazale poate fi alarmantă, în cele mai multe cazuri, situația poate fi gestionată acasă, fără intervenție medicală. Important este să știi pașii corecți de urmat pentru a opri sângerarea, a reduce disconfortul și a preveni recidiva. Cu cât reacționezi mai calm și mai eficient, cu atât scade riscul ca sângerarea să se prelungească sau să se agraveze.
Păstrează-ți calmul și adoptă poziția corectă
Este foarte important să rămâi calm. Panica determină creșterea ritmului cardiac și a tensiunii arteriale, ceea ce poate intensifica sângerarea.
Așază-te pe un scaun, cu trunchiul ușor aplecat în față – nu pe spate! Această poziție previne înghițirea sângelui, care poate provoca greață sau vărsături, și permite curgerea lui liberă în exterior. Respiră lent pe gură și evită mișcările bruște ale capului până la oprirea completă a hemoragiei.
Strânge ușor nările cu degetele
Folosește degetul mare și arătătorul pentru a presa nările timp de aproximativ 10 minute, fără întrerupere. În acest timp, respiră pe gură și evită să ridici capul. Această presiune favorizează coagularea și oprirea fluxului sangvin.
Dacă sângerarea continuă, repetă procedeul încă 10 minute. Nu alterna nările și nu elibera presiunea prea devreme – cheagul are nevoie de timp pentru a se forma.
Aplică comprese reci
Poți aplica pe nas și obraji o compresă rece sau o pungă cu gheață învelită într-un prosop. Frigul determină constricția vaselor de sânge și ajută la oprirea hemoragiei.
Este important ca gheața să nu vină în contact direct cu pielea, pentru a evita iritațiile. Menține compresa timp de 5-10 minute și reaplic-o la nevoie, mai ales dacă sângerarea revine.
Evită suflarea nasului imediat după episodul de sângerare
După oprirea sângerării, nu sufla nasul și nu introduce nimic în nări cel puțin câteva ore. Acest gest poate îndepărta cheagul format, reactivând sângerarea.
Dacă simți senzația de nas înfundat, folosește doar un șervețel moale pentru a curăța ușor zona externă. Evită, pentru 24 de ore, băile fierbinți, efortul fizic intens și aplecările bruște ale capului, deoarece acestea pot crește presiunea în vasele nazale.
Hidratează mucoasa nazală
Dacă sângerările sunt frecvente, menține mucoasa nazală umedă cu ajutorul unui unguent emolient, al serului fiziologic sau al unui spray salin.
Poți folosi și un umidificator de cameră sau recipiente cu apă plasate lângă sursele de căldură, mai ales iarna, pentru a preveni uscarea excesivă a aerului. O mucoasă bine hidratată este mai elastică și mai puțin predispusă la fisuri.
Când trebuie să mergi la medic
Solicită asistență medicală dacă:
- sângerarea durează mai mult de 15-20 de minute;
- sângele curge în cantitate mare sau spre gât;
- episoadele se repetă frecvent;
- ești sub tratament cu anticoagulante;
- ai amețeli, dificultăți respiratorii sau paliditate accentuată.
Specialistul ORL poate apela, pentru oprirea sângerării, la cauterizarea vasului afectat sau la o tamponadă nazală (introducerea în nară a unui tampon impregnat cu substanțe constrictoare). Totodată, poate recomanda investigații suplimentare, cum ar fi analize de coagulare, măsurarea tensiunii arteriale sau imagistică nazală.
Mai bine pentru tine, la M Hospital. Contactează-ne, dacă ai nevoie de ajutor
Dacă știi ce trebuie să faci când îți curge sânge din nas, urmezi corect pașii recomandați de medici și, totuși, nu poți opri sângerarea nazală sau te confrunți cu episoade repetate, îți recomandăm o evaluare ORL la unul dintre specialiștii M Hospital. Echipa noastră oferă consultații complete și folosește echipamente moderne de investigație.
Programează-te și află dacă epistaxisul este, în cazul tău, rezultatul unei probleme minore, ce poate fi rezolvată în cabinetul ORL, sau ai nevoie de investigații suplimentare. Oricare ar fi cazul, te putem ajuta cu expertiză și tratament personalizat, adaptat situației tale.
